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执业医师复习资料:急性肾小球肾炎的临床表现

来源: 时间:2019-05-05 09:06:56

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执业医师复习资料:急性肾小球肾炎的临床表现

各位同学,大家好,今天中公黑龙江卫生人才网和大家一起来学习泌尿系统中的一种疾病,急性肾小球肾炎的临床表现

急性肾小球肾炎多见于儿童,男性多于女性,常在感染后1~3周起病,典型者具有以下表现。

急性肾小球肾炎的临床表现具体如下:

(一)尿异常

几乎全部患者均有肾小球源性血尿,约30%患者可有肉眼血尿,常为起病首发症状和患者就诊原因。可伴有轻、中度蛋白尿。

(二)水肿

80%以上患者均有水肿,常为起病的初发表现,典型表现为晨起眼险水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿,少数严重者可波及全身。

(三)高血压

约80%患者出现一过性轻、中度高血压,常与水、钠潴留有关,利尿后血压可逐渐恢复正常。

(四)肾功能异常

患者起病早期可因肾小球滤过率下降,水、钠潴留而尿量减少,少数患者甚至少尿(<400mld)。肾功能可一过性受损,表现为血肌酐轻度升高。多于1-2周后尿量渐增,肾功能于利尿后数目可逐匮复靠仅数患者可表现为急性肾衰竭,易与急进性肾小球肾炎相混淆。

(五)充血性心力衰竭

严重水、钠潴留和高血压为重要的诱发因素。患者可有颈静脉怒张,奔马律和肺水肿症状,常需紧急处理。

(六)免疫学检查异常

起病初期血清C3及总补体下降,8周内渐恢复正常,对诊断本病意义很大。患者血清抗链球菌溶血素“O”滴度升高,提示近期内曾有过链球菌感染。另外,部分患者起病早期循环免疫复合物及血清冷球蛋白可呈阳性。

以上是急性肾小球肾炎的临床表现相关内容,希望可以帮助到广大考生顺利通过考试。

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