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2020年护理学考试资料:新生儿窒息复苏程序ABCDE

来源:黑龙江卫生人才网 时间:2020-01-14 10:44:23

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黑龙江卫生人才网为大家介绍【2020年护理学考试资料:新生儿窒息复苏程序ABCDE】:

大家都知道新生儿出生后,医护人员首先要完成的就是Apgar(阿普加)评分,目的就是要评估其是否健康,是否存在窒息,而我们知道新生儿窒息是孩子出生后常见的急症之一,也是新生儿死亡及伤残的主要原因之一,必须积极抢救,精心护理,以降低新生儿死亡率,预防远期后遗症。在进行复苏之前,我们首先要明确什么是新生儿窒息?它是指胎儿娩出后1分钟,仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态。那针对新生儿窒息,掌握复苏流程是考试中的重点和高频考点。今天就带领大家来学习新生儿窒息的复苏程序。

新生儿出现窒息后,要按照ABCDE步骤进行复苏,要求复苏人员动作迅速、准确、轻柔,避免发生损伤。

一、A-清理呼吸道

清理呼吸道:胎头娩出后,立即用挤压法清除口、咽、鼻腔的黏液及羊水,断脐后可使用吸痰管吸取,必要时可使用气管插管吸取,以维持气道通畅,但要注意动作轻柔,避免负压太大而损伤气道黏膜。

二、B-建立呼吸,增加通气

确保呼吸道通畅后,方可采取人工呼吸法或人工呼吸器增加通气,同时给予氧气吸入(鼻内插管给氧,流量<2L/min;气管插管加压给氧,一般维持呼吸30次/分,开始瞬间压力15~22mmHg,逐渐减到11~15mmHg,待自主呼吸建立后,可给予一般吸氧)。

1.人工呼吸方法:

(1)托背法:新生儿平卧,一手托稳新生儿背部并抬起,使胸部向上挺,脊柱极度伸展,然后慢慢放平,每5~10秒钟重复一次。

(2)口对口人工呼吸:每分钟30次,直至呼吸恢复为止。

2.人工呼吸器:给予持续正压呼吸或间歇正压呼吸。

三、C-维持正常循环

体外胸廓按压:采用拇指法或中示指法,按压胸骨中下段,按压深度约胸廓前后直径的1/3,按压频率120次/分,按压与通气比为3:1,按压有效者可摸到颈动脉和股动脉搏动。

四、D-药物治疗

首选肾上腺素刺激心脏;纠正酸中毒使用5%碳酸氢钠;扩容用全血、生理盐水、白蛋白等。

五、E-评价

复苏中以及复苏后要随时评价患儿情况,保证呼吸道通畅,密切观察生命体征及体温,维持患儿肛温36.5~37.5℃,同时要预防感染,做好重症记录。一旦出现异常,马上采取抢救措施。对于窒息的新生儿要延迟哺乳,以静脉补液维持营养。

好啦,我们知识点总结就到这里啦,希望我们总结的知识点能够更好的帮助到大家,祝大家顺利通过考试。

以上就是小编整理的内容,希望对大家有所帮助,更多信息请关注黑龙江卫生人才网!

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